2019年麻风病防治工作汇报

2019年麻风病防治工作汇报

疾病预防控制中心

根据督查考核安排，现就2019年麻风病防治工作情况汇报如下：

一、基本情况

***地处甘肃东部，六盘山东麓，东邻泾川、**原，南依华亭、崇信，西与宁夏回族自治区泾源、原州区接壤，北与彭阳、**原县毗邻，现为***政府驻地。全区辖17个乡**、3个街道办事处和1个大景区，有252个村、19个城市社区，总面积1936平方公里，地处陇东黄土高原丘陵沟壑区，平均海拔1540米，属半干旱、半湿润季风型大陆性气候。2018年末常住人口53.32万人，人口出生率10.68‰。常住人口中，城**人口33.96万人，城**化率达到63.7%。全区设有地方病防治领导小组办公室1个，与***疾病预防控制中心合署办公，现有地方病防治专职人员4名。

二、麻风病防治现状

（一）总体发病情况。我区自1949年至今，累计报告麻风病病例42例，其中新发病例（2018年9月报告发病）1例，既往病例（均为1995年之前报告发病）41例；分布在11个乡**27个行政村31个村民小组，其中大寨乡12例，峡门乡10例，柳湖**6例，白庙乡3例，花所**3例，崆峒**2例，白水**1例，四十里铺**1例，草峰**1例，麻武乡1例，城区2例。从地区分布看，其流行特点为点状散在分布。42例病例中，男性34人，女性8人；回族31人，汉族11人；瘤型30例，结核样型8例，界限型1例，偏瘤型1例，偏结核样型2例。有18例病例畸残，其中Ⅰ级13人，Ⅱ级5人。

（二）目前发病情况。我区现有麻风病现症病例1人（男，63岁，回族，柳湖**南台村人），2018年9月6日在西京医院诊断报告为麻风病，9月13日经甘肃省两当疗养院实验室确诊为瘤型麻风病病例，9月19日在省两当疗养院住院并接受治疗，病情稳定后居家服药治疗，目前为期1年联合化疗已结束。现有麻风受累者8人（均为男性；回族8人，汉族1人；有4人存在畸残情况），分布在4个乡**（大寨乡3例、柳湖**2例、峡门乡2例、白庙乡1例）7个行政村，其中本地居住5人，外迁新疆1人，常住外地（银川市和华亭县）2人。

三、重点工作开展情况

（一）加强组织领导，麻风病防治工作基础进一步夯实。区委、区政府历来高度重视麻风病防治工作，始终将其作为事关群众根本利益和经济社会长远发展的大事、要事来抓，2013年区地方病防治领导小组研究制定了《******消除麻风病危害规划（2011-2020年）》（崆防地领发〔2013〕3号），原区卫生局根据《规划》要求制定下发了《***消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）》（区卫发〔2013〕10号），2018年区地病办制定下发了《关于加强全区麻风病防控工作的通知》（崆防地病发〔2018〕21号），明确了全区麻风病防治工作重点和目标，为各项防治措施落实提供了工作依据和组织保障。2019年区政府分管领导及机构改革变动后，及时调整了地方病防治领导小组成员，召开专题会议对地方病防治工作进行部署安排，进一步明确了工作职责和任务分工，完善了多部门齐抓共管、群策群力、协同推进的工作机制。区卫生健康局作为地方病防治工作牵头部门，积极落实牵头抓总、统筹协调工作职责，细化分解防治工作目标和任务，签订目标责任书，积极开展病情监测、部门协调、督查考核等工作，全面推动各项工作任务有效落实。区财政局每年安排拨付1-2万元区级地方病（含麻风病）防治工作经费。区教育局将麻风病等重点地方病防治知识纳入中小学健康教育计划，各学校均开设“地方病防治教育课”，通过多种形式为学生讲授麻风病等地方病防治知识，并以学校为阵地，辐射周围群众，带动学生家庭，增强群众的自我保健和自觉参与意识。区融媒体中心配合相关卫健部门积极开展麻风病防治宣传，通过电视台播放麻风病防治知识宣传片，进一步扩大地方病宣传覆盖面，提高群众防病意识和健康素质。区民政局将符合条件的麻风受累者及畸残人员纳入城乡低保，按规定给予基本生活救助和其他医疗救助。区残联将符合评残标准的麻风受累者纳入救助保障范围，为身体畸残的麻风受累者免费提供轮椅等康复设备。区地病办根据省市项目安排和相关工作要求，及时制定下发了年度工作安排和项目实施方案，筹划召开了项目安排培训工作会议，为确保年度麻风病防治工作顺利开展提供了基础保障。

（二）强化培训督导，麻风病防治工作水平不断提高。为确保全区麻风病防治工作有序有效开展，始终坚持把培训作为提升能力的基础保证，通过积极参加省市培训、邀请市级专家授课、区级集中组织培训、乡级逐级延伸培训等方式，不断加强对区、乡、村三级麻风病防治人员的业务培训，重点突出麻风病防治核心知识的宣传普及，进一步提升基层医务人员传播麻风病防治核心知识的能力和疑似病例的报告意识，逐步提高麻风病人早期发现、早报告和早诊断的水平。2019年，区地病办（疾控中心）累计召开地方病防治工作会议1次，举办了2期麻风病防治知识培训班，培训医务人员181人次。坚持把督查考核作为规范工作的有效措施，严格按照年初目标责任书及监测项目要求，定期对各基层单位麻风病防治工作进行督查考核，督导覆盖率100%，不断推动全区麻风病防治工作深入开展。

（三）广泛宣传动员，公众麻风病防治意识持续增强。一是采取广泛宣传和重点教育相结合的模式，以麻风病密切接触者、乡村干部和村医为重点人群，以麻风病发病乡**的村社、患者家庭等为重点场所，充分利用“世界防治麻风病日”等主题宣传活动，组织开展了集中宣传、入户慰问等形式多样的宣传活动，大力普及以麻风病为重点的地方病防治知识，倡导“麻风病可防可治不可怕”的理念，引导公众消除麻风病歧视，累计制作固定宣传展板15面，健康素养手册5000册，麻风病防治知识宣传折页、海报等2万多张，笔记本、抽纸、帆布袋、鼠标垫、水晶笔筒等健康促进品1万多件。为进一步扩大宣传覆盖面，努力营造全社会关心、支持、参与、宣传麻风病防治工作的良好氛围，2018年10月，在平凉电视台播放麻风病防治核心知识宣传片，宣传普及麻风病防治知识，教育群众提高自我防护意识。二是积极开展麻风病防治核心知识知晓率调查工作，2018年在柳湖、大寨、峡门、白庙4个乡**共对43名群众和12名密切接触者开展了麻风病核心知识知晓率调查，其中公众麻风病核心知识知晓率58.1%，密切接触者麻风病核心知识调查知晓率91.7%。三是有效结合麻风病监测项目，各项目单位充分利用下村入户开展麻风病可疑线索调查的机会，对村社干部、密切接触者、病区村居民等重点人群积极开展健康教育宣传或健康知识讲座，不断提升麻风病防治知识知晓率，以健康教育带动项目工作规范有序开展。

（四）加强患者管理，促进麻风受累者社会融合。2018年9月，我区报告1例新发麻风病例后，原区卫计局及时组织疾控中心开展了流行病学调查和家属健康教育工作，积极动员患者前往定点医院接受正规治疗，目前患者联合化疗已结束，区疾控中心、柳湖**卫生院按照项目工作要求每季度对患者开展1次随访调查并及时上报系统。同时结合“世界防治麻风病日”活动，联合有关部门对全区麻风病受累者进行入户走访慰问等一系列活动，现场对患者日常生活、身体状况和存在困难等情况进行询问并重点解决，对生活中应注意的保健事项及个人护理方法进行了培训，2019年累计发放了医用防护包和防护鞋等防护用品2次，共计18套，同时还发放了食用油、大米等生活慰问品。各相关乡**卫生院将辖区现症病人及麻风受累者进行建档管理和重点监测，免费纳入国家基本公共卫生和家庭医生签约服务对象，按照要求每年落实1次老年人免费健康体检，及时开展随访检查和健康教育工作。

（五）规范项目执行，推动麻风病防治工作深入开展。 以中央补助地方重大公共卫生服务地方病防治项目为支撑，注重常规监测与项目实施相结合，有序推进麻风病防治项目工作。2019年，根据省、市麻风病防治项目工作安排，区地病办制定下发了《关于印发2019年******麻风病监测项目实施方案的通知》（崆防地病发〔2019〕13号），成立了麻风病监测项目工作领导小组，及时召开了项目工作启动安排会议，在柳湖**、大寨乡、峡门乡、白庙乡安排开展疫点监测、高危人群和现症病人监测工作，4个项目单位在本辖区有现症病人或麻风受累者的5个行政村开展主动病例监测，共登记调查297人，对符合麻风病可疑症状线索的69人及时进行追踪，并转诊至区级地方病定点医院（***第二人民医院），经皮肤科医师最终检查诊断，均为排除病例，对8例麻风受累者进行访视评估，对现症病人的15名密切接触者开展了医学检查。截至目前，年度项目工作任务已全部完成，并录入上报“全国麻风病防治管理信息系统”。

四、工作成效与体会　

近年来，在各级党委、政府的领导下，在上级业务部门的指导下，我区麻风病防治工作始终坚持“预防为主，防治结合”的工作原则，在巩固防治成果的基础上，认真贯彻执行《***消除麻风病危害规划（2011-2020年）》，以常规监测为重点，以项目实施为抓手，以业务培训为基础，以宣传教育为突破口，积极开展了麻风受累者管理随访、培训宣传、执行项目等工作，通过电视台报道、电子屏幕等媒体传播，组织开展集中宣传，结合日常工作开展健康教育，发放各类宣传资料和健康促进品等各种形式广泛开展宣传教育工作，普及麻风病防治知识，积极引导公众科学认知麻风病，麻风病防治知识知晓率不断提升，各项防治工作有力有序推进，防治措施有效落实。工作体会主要有以下几点：一是坚持“政府领导、部门配合、社会参与、协同推进”工作机制是防治工作的关键；二是建立完善区、乡、村三级联防联控的工作队伍，着力提升各级医务人员防治能力是防治工作的技术支撑；三是充分发挥综合医院重点科室主动筛查，乡村两级覆盖面大、宣传范围广等优势，筑牢麻风病早期发现的第一道防线是防治工作的重点；四是广泛深入宣传，普及防治知识，引导全社会参与，努力消除歧视，为麻风工作创造了良好的社会氛围是防治工作的重要抓手；五是建立有效的督查考核机制，强化项目执行是推动防治工作各项措施落实的有力保障。

五、存在的问题及下一步打算

我区麻风病防治工作虽然取得了一定成效，但与上级要求相比仍有一定差距，实现持续消除麻风病危害的目标还存在一些薄弱环节：一是麻风病防治力量比较薄弱。我区麻风病防治专业人员少，特别是骨干人才匮乏，基层防治工作队伍不够稳定，影响了防治工作深入开展。二是麻风病早期发现诊断意识不强。乡、村两级医疗机构开展麻风病早期线索调查工作还不到位，医疗机构皮肤科等临床医师麻风病发现诊断水平还需进一步提高。三是防治工作机制有待完善。麻风病防治工作中与相关部门协调推进、统筹开展经常性监测工作中配合还不到位，齐抓共管、群策群力的防治机制还有待完善。四是宣传普及还不够深入。一些防治病区地处偏远，交通不便，信息闭塞，群众对地方病防治知识的知晓率低，对麻风病的科学认知程度不高，宣传引导工作还需进一步加强。

针对以上问题和不足，我们将采取更加有力的措施，在今后工作中不断加以改进，认真落实各项防治策略，持续巩固防治成果，努力推动麻风病防治工作实现新突破，并重点加强以下几方面工作：一是加强能力建设。加强地方病防治人才队伍建设，进一步强化定点医院要工作职能，充分发挥在地方病患者早期发现、临床诊断治疗、专业知识培训等方面的优势；继续加强对基层单位的常规业务培训和工作指导，提高基层防治人员业务素质和防治能力。二是加强病情监测。继续把实施好《******消除麻风病危害规划（2011-2020年）》作为工作重点，紧盯工作目标任务，突出防治重点，注重常规监测和项目实施有效结合，落实各项防治措施，对发现的可疑线索及时进行调查，做到早发现、早诊断、早治疗，减少传染，控制麻风病传播风险。三是加强健康教育。进一步采取各种有效的宣传方式，广泛深入开展麻风病防治知识的健康教育宣传工作，重点加强对较偏远的乡村和重点村社的干部、群众及学生的宣传，提高群众对麻风病防治知识的知晓率，为麻风病防治工作营造良好的社会氛围，确保实现消除麻风病危害的目标。

以上汇报，不妥之处请批评指正。