眼科医生工作计划精品多篇

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提高胰岛素注射患者血糖达标的护理探讨 篇一

【摘要】目的探讨临床护理路径（CNP）对糖尿病病人自我护理能力的影响。方法：对102例门诊糖尿病行胰岛素注射病人按来院就诊的时间和病人意愿将102例病人分临床护理路径组（CNP组）和对照组。（两组病人除外影响血糖别的因素）。对照组未指导，路径在指导后，两组均连续用强生稳豪型血糖仪监测两周血糖。CNP组依据病人注射胰岛素的不同剂量和注射的干预的护理路径并实施护理，对照组病人未行指导自行给予常规护理。结果：CNP组在注射时间的选择、注射部位的选择和轮换、注射前充分排气、正确选用注射用针头和进针的角度以及对注射针头不重复使用等方面均优于对照组（P

【关键词】糖尿病病人；自我注射护理； 临床护理路径

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0161-01糖尿病是最常见的慢性病之一，我国已经使用胰岛素注射的患者，血糖达标率只有37%。而注射技术的不规范，是造成血糖达标率低的重要原因之一。糖尿病胰岛素注射病人控制成功的关键在于正确的自我行胰岛素注射护理，自我护理对阻止糖尿病症状的发展和恶化有重要作用。参照美国护理专家Orem提出的自我护理能力（self-care agency）模式，同时借鉴美国护理学者提出的临床护理路径（clinicalnursing pathway，CNP），结合糖尿病病人的特点，制定并实施护理注射路径，显著提高了糖尿病病人的自我注射护理能力， 目前国内此类研究尚未见报道，现报道如下。

1 临床资料

2013年1-3月在我院门诊就诊的行胰岛素治疗102例患者。其诊断和疾病严重程度均符合中华医学内分泌学会糖尿病病组关于糖尿病的诊断标准和疾病程度的划分。纳入标准：①年龄65岁以上；②小学以上文化程度。

2 方法

2.1 分组方法根据病人来院就诊的时间和病人意愿将102例病人纳为探讨组，分为路径组和对照组进行。对照组未指导，路径在指导后，两组均连续用强生稳豪型血糖仪监测两周血糖。CNP组男28例，女32例；年龄65-82岁。文化程度小学17例，初中及以上43例；对照组男20例，女22例，年龄65-79岁。文化程度小学19例，初中及以上23例。该组病人在糖尿病分级、文化程度、性别、年龄等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2 临床护理方法

2. 2. 1 CNP组：根据注射胰岛素病人多为老年人的特点，在传授自我注射能力的知识上注意少量分次进行，并及时评价效果。由固定的责任护士跟踪与病人交流并完成注射全过程，了解病人用诺和笔注射认知程度，制定个性化的路径。护理路径包括对疾病认知、操作前后处置路径、药物、针头丢弃、血糖监测等。CNP表格式程序路径图一名高年资的主管护师带领两名护士完成制定，它按注射顺序，包括注射时间、部位、排气、进针角度等部分，并有定性、定量的评价标准。胰岛素注射病人共性的护理路径内容见表1，在病人注射时责任护士将CNP表一式二份，双方各一份，根据每日注射路径护理与血糖监测进行评价，直到达到目标。对遵循"路径"护理者打"√"对护理中出现异常情况而脱落者打"×"

血糖控制标准：血糖控制良好：空腹血糖

表1 糖尿病病人行注射胰岛素路径的主要内容

2. 2. 2 对照组：按照病人在住院治疗期间所接受注射常规护理，没有给予明确的操作程序和评价标准。

2. 3 评价

2. 3. 1 通过对胰岛素注射自我知识的掌握、自我病情的监测（心身反应过程）、自我注射技能（操作前后处置路径、药物、针头保管路径），责任护士用血糖测定法从病人的认知态度、行为表现进行评定。优为掌握，评分90分；良为基本掌握80～90分；一般为一般掌握70～79分；差为不了解69分以下[1]。

2. 3. 2 护理满意度： 由病人家属和医护人员填写，将资料收集调查采用统一指导用语，采用实名填写方式，向被调查者详细说明量表填写方法，在两周探讨时间内完成后立即收回。本研究共发出问卷58份，回收有效问卷58份，有效问卷回收率为100%。优为满意，评分>90分；良为基本满意80～90分；一般为一般满意70～79分；差为不满意69分以下。

2. 3. 3 病人对胰岛素注射知识的认知：制定相关胰岛素注射知识了解情况的问卷，并进行评定，包括五个环节、九个步骤14道题目，并将每份测定和问卷得分≥90分为优， 80～90分为良， 70～79分为一般， 69分以下为差。

2. 4 统计学处理：两样本等级资料比较采用W ilcoxon秩和检验。

3 结果

CNP组与对照组在自我注射知识的掌握、自我病情的监测（心身反应过程）、自我注射技能（操作前后处置路径、药物、针头保管路径）等护理满意度、自我坚持治疗、疾病的正确认识了解情况等方面差异均有统计学意义（P

表2 两组病人自我护理相关指标比较

4 讨论

4. 1 临床护理路径有利于提高胰岛素注射病人自我护理能力： 糖尿病是慢性疾病，胰岛素注射相关的费用也不菲加之使用胰岛素注射的多为老年病人，在实际操作过程中，注射时间不准确、部位轮换不规范、使患者很难做到规范注射胰岛素，造成血糖不达标。在临床护理工作中，护理活动是以指导、支持、提供有利于病人康复的环境和健康教育来为患者提供指导与照顾，胰岛素注射时间选择的原则是见饭打针，打针后要避免剧烈活动，以补偿或协助患者克服健康方面的缺陷，从而鼓励患者参与自己的护理计划，使患者树立正确自我注射意识，不断提高自我注射的能力。本研究中对照组中有17例因未正确掌握胰岛素注射造成血糖控制不好而入院。CNP组病人按临床护理路径进行护理，是在一定的时间框架将护理过程细化，并建立表格程序及路径图，同时考虑病人的特点，采用个性化的护理方法。对照组的传统护理以完成护理任务为目标，没有严格的计划和评价，忽视病人主观能动性，病人的自我护理能力受到显著影响，特别是老年病人不能通过主动阅读资料而获得护理知识。从数据分析得知：CNP组病人中58例自我疾病知识的掌握、自我病情的监测、自我护理技能、自我坚持治疗评价达优良， ，效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P

4. 2 能主动参与治疗和护理：CNP组是事先根据病人情况设计好的路径图，教会患者及家属掌握胰岛素规范注射的九个步骤从而保持和促进其采取健康行为，最终达到血糖达标。减少并发症发生和发展，提高生活质量的目的。定时进行护理，增加了护患交流的机会，又满足了病人的知情权行使，使病人明确自己的努力目标，改变原来被动护理为主动、正确配合、使糖尿病病人的自尊心得到满足，充分发挥病人主动护理意识，并能主动沿着"路径"配合医疗护理。本组调查结果显示：与文献报道一致。对照组的注射方法在内容和规范上往往带有随意性，很难主动配合。

4. 3 病人满意率显著提高：建立标准化、规范化的护理路径，使护士在短时间内理解和掌握标准化护理方法，避免传统的经验型护理带来的弊端。以护理路径为摸板，使护理过程的连续性更好，护理变得有序和有计划性。由于病人预先知道护理流程，护士与病人的沟通机会增加，病人对护士的认同感大大增强。本组调查结果显示： CNP组护理满意度高于对照组（P

参考文献

[1]王同缩。遵医行为评价的指标体系及应用[J].中国全科医学， 2004， 7（1）： 54～55.

眼科医生工作计划 篇二

一、党的建设和思政工作

1、开展立项 “一总支一品牌”党建创新项目，开展书记项目品牌系列活动。

2、推进“两学一做”学习教育常态化制度化，在师生中开展“不忘初心、牢记使命”主题教育

3、落实教育部《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》和学校《关于加强和改进新形势下学校思想政治工作的实施方案》，构建“十大”育人体系，出台“三全”育人工作意见和分解任务书

4、深入挖掘学科、专业课程所蕴含的思政教育元素和功能，力争将《超声诊断技术》打造为“课程思政”示范课。

5、严格落实意识形态工作责任制，强化各级党组织责任和各级负责人意识形态管理“一岗双责”

6、弘扬医专精神，开展“美丽医专、文明医专”“点赞身边好人、讲述医专故事”等宣传教育活动

7、实施党建工作“对标争先”计划，发挥党支部作用

8、落实基层党建工作责任制，制定党总支书记抓党建述职评议考核办法

9、加强教师党支部书记“党建带头人、学术带头人”培育工作，遴选第一批“双带头人”

10、开展“党支部建设示范点”

11、推行支部主题党日活动，落实“三会一课”制度

12、做好在高层次人才、青年教师骨干、优秀学生中党员发展工作

13、做好上级党建专项督查和相关表彰工作

14、开展反腐倡廉宣传教育，推进廉政文化建设

二、人才培养与教学工作

1、根据学校安排，配合相关系积极申报专业群建设项目。

2、对标先进，完善医学检验技术、医学影像技术骨干专业建设方案。

3、针对师资队伍建设、实验实训条件、科研能力等方面制定提升计划。

4、修订3个专科专业，2个本科专业人才培养方案。

5、继续推进人才培养模式改革，加强校院合作协同育人。

6、按照骨干专业建设方案，继续加强医学检验技术、医学影像技术骨干专业建设。

7、开展医者讲专业讲座4场开展教师讲课程2场。学生讲成长讲座2场。

8、在眼视光专业探索“订单式”人才培养。

9、深入挖掘学科、专业课程所蕴含的思政教育元素和功能，力争将《超声诊断技术》打造为“课程思政”示范课。

10、根据学校安排修订各专业核心课程标准，每专业打造一门优质核心课程。

11、眼视光技术专业开展弹性考核机制教学改革。

12、组织教师参加信息化教学能力培训，推进混合教学模式改革

13、力争建成2门校级精品在线开放课程

14进一步完善部级检验技术专业资源库建设与应用，力争通过验收。

15、力争建成一门省级在线开放课程。

16、眼视光技术专业选修课采用“线上+线下”混合授课方式。

17、根据学校技能大赛制度，制定各专业技能大赛方案，促进课程改革和专业发展。

18、鼓励师生参加各类职业技能竞赛活动，力争在省级、部级技能竞赛中获奖。

19、依托技能大赛，提高实践教学队伍能力和水平。

20、根据学校校内实训基地开放管理相关规定，开放各专业实训室，提高实验实训设备利用率。

21、制定2019年仪器设备购置计划。

22、根据人事处相关文件，完成聘任社会兼职系主任工作，力争眼视光技术专业建设教师院企工作站1个。

三、师资队伍建设工作

1、配合人事处组织教师参加全员培训，支持2名教师攻读博士学位。

2、继续对9名教师开展青年教师导师制培养。

3、申报技能大师工作室1个。

4、安排3名专业课教师到行业一线进修学习。

5、配合人事处完成双师型教师认定工作。

6、开展兼职教师参与教研活动，听评课活动2~3次。

7、配合人事处开展专业带头人、骨干教师认定工作。

8、积极申报专业带头人2名、教学名师2名、骨干教师2人、检验技术专业优秀教学团队1个。

9、申报师范教研室1个。

四、学生教育管理工作

1、论证2020年以后招生规模

2、完成3350名专科生、270名专接本招生计划

3、做好考试七类和对口类单招联考组织及招生工作

4、加强本系专业招生宣传，确保报考人数和报到率提升

5、拓展就业渠道，利用“互联网+就业”新模式，建立精准推送就业服务机制，确保毕业生年底就业率达95%

6、开毕业生就业教育1次，召开青春风华优秀毕业生讲坛1-2次

7、开展创新创业培训指导1次，聘请优秀校友来校做报告、完善新视觉视力工作室的创建。

8、配合招生就业处开展校园模拟招聘、职业生涯规划大赛和创新创业大赛，为省赛选拔做准备。

9、配合招生就业处组织学生参加省、市各种创新创业大赛，提高学生竞赛参与面、获奖数量。

10、评选优良学风示范班，营造良好学风班集体。

11、推进学生文明素质养成教育，组织各班级学习校纪校规制度的学习。

12、开展特色宿舍文化建设活动，评选优秀特色宿舍。

13、制定易班建设计划，加快易班平台建设

14、配合学工部举办辅导员论坛

15、建设辅导员工作室

16、培育1个辅导员工作精品化项目

17、配合学工部举办辅导员职业技能大赛

18、深化“一系一品”校园文化活动品牌创建

19、做好军训工作

20、完善奖、贷、助、补、减等资助体系，建设特色鲜明的资助育人工作品牌

21、培育和践行社会主义核心价值观，配合校团委开展“与信仰对话”等主题活动

22、培育选树优秀学生典型，开展“医专学子•榜样力量”优秀学生评选

23、开展“青年马克思主义者培养工程”培训

24、开展纪念五四运动100周年“青春之我”系列活动

25、组织开展升旗仪式、社团嘉年华、文艺汇演和青年志愿者服务、暑期大学生到沧州市西客站社会实践等活动，打造志愿服务品牌

26、继续推行“第二课堂成绩单”制度

27、选拔“活力团支部”和“魅力团支书”

28、配合校团委召开第二届学代会

五、科研与社会服务工作

1、力争省级科研立项1项，市级科研立项2项，校级科研立项2项。

2、力争10篇以上，主参编教材5部以上。

3、力争获授其他专利1项。

4、积极组织社会培训 5.3.3配合继考中心开展面向社区、企事业单位的各类培训工作。

5、配合继考中心完成各级各类培训、考试监场工作。

6、立足专业优势，成立“沧州市社区健康教育指导服务中心”，视博社、检益康专业社团开展社区活动2次。

六、管理服务与综合保障

1、落实人事处以绩效为导向的分类考核办法。

2、配合人事处完成教师聘期考核。

七、质量保证与监控工作

1、进一步深入眼视光技术、医学检验技术、医学影像技术专业的诊改工作。

2、完成2019年人才培养工作状态数据的采集、审核、上报

3、按照学校《教育统计工作管理办法》，开展统计工作。

4、针对2018年麦可思调研报告反馈问题，分析原因，制定诊改措施。

5、充实行业专家资源库，聘请专家评教评学6次。

眼科医生工作计划 篇三

1．1一般资料

第三军医大学西南医院眼科编制病床119张，眼科手术室共7个手术间，10名护士。每年手术量10000余台次，其中白内障手术量2000余台。库存人工晶体现有13种型号，度数范围在－5．0～30．0D，总库存量约1300余片，设专职护士管理。

1．2系统开发环境

以医院信息管理系统为基础，依托眼科信息管理系统，以MicrosoftVisualStudio2008为开发平台，C＃为开发语言，MicrosoftSQLServer为数据库服务器，设计和开发“人工晶体计算机信息管理系统”。

1．3系统开发使用流程

课题组设计系统功能和要求，与软件公司合作开发。系统开发完成后在眼科手术室试用，试用3个月后征求白内障手术医师和手术护士意见以便改进，重复3次以完善系统功能。

1．4系统的功能设计与临床应用

1．4．1系统功能模块简介

系统主要有3个功能模块，即晶体管理、统计报表和系统管理，每个模块下设多个菜单，手术医师和护士根据需要进行选择使用。为方便医师随时查询和选择手术需要的人工晶体，该系统和“眼科信息管理系统”关联。

1．4．2申请和使用人工晶体流程

手术前1天，医师在“眼科信息管理系统”进行手术安排，点击“申请晶体”即可关联到“人工晶体计算机信息管理系统”，从“晶体信息”选择手术需要的晶体后提交，巡回护士即可核查医师申请的所有手术患者的人工晶体信息，然后打印列表为次日手术准备晶体，手术结束后，巡回护士在系统中将已使用晶体出库。

1．4．3晶体管理功能介绍

包括晶体信息、晶体入库、晶体出库和采购计划4个菜单。晶体信息中可查询备库晶体的相关信息，如晶体种类、屈光度、价格、库存数量等，帮助手术医师和护士了解和正确选择。晶体入库采用激光扫描枪扫描人工晶体条形码获取序列号的入库方式。晶体出库包括从申请单出库、扫描出库、出库流水3种方式，护士根据需要选择，出库确认后，系统会自动更新在库晶体明细。系统根据每日入出库情况自动生成采购计划，IOL专管护士也可以根据实际需要调整申购信息。

1．4．4统计报表功能

包括晶体报表、查询报表和统计分析3个菜单。护士输入查询条件，系统会自动生成报表，报表内容包括各种类别、各种型号、各种度数的晶体入出库明细、在库数量、拟购数量等项目；系统也可根据患者ID号、手术医师、晶体型号等多种条件生成报表。统计分析以柱状图显示，可以直观地显示各种类别的晶体入出库数量。

1．4．5自动预警功能

晶体失效期6个月前或库存数量不足时，系统会自动弹出对话框显示预警，提醒晶体失效期限和库存数量不足，防止晶体过期和库存晶体数量不足影响手术顺利进行。

1．5评价指标

1．5．1工作效率

对信息管理系统和手工管理在晶体申请、入库、出库以及完成报表所需要的时间分别记录，进行比较分析。一名护士操作，另一名护士同时记录时间，重复5次，计算平均时间。对晶体申请、入库、出库3项操作，均记录完成10枚晶体所需要的时间。报表则记录完成每月报表所需要的时间，连续记录5个月，计算平均时间。以秒为时间记录单位。

1．5．2准备晶体的正确率

比较护士用手工管理（2012年1～6月）和计算机信息管理系统（2013年1～6月）两种方式准备晶体的正确率。

1．5．3成本

对两种管理方式的人力资源成本和过期晶体产生的成本进行比较。

1．6统计学处理

采用SPSS13．0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用独立样本t检验；计数资料以率表示，结果采用Fisher确切概率法。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组的工作效率比较

信息管理系统比手工管理的入库时间、出库时间及申请晶体时间分别减少了20．9％、49．0％和75．2％，尤其是完成月报表减少的时间高达99．8％（P＜0．01）。

2．2两组的准备晶体正确率比较

其中由于有一个理论频数（错误晶体数）小于1，因此结果采用Fisher确切概率法计算P值，均差异无统计学意义（P＞0．05），表明信息管理系统和手工管理两种方式准备晶体的正确率无明显差别。

2．3两组的人力成本和经济成本比较

人工晶体计算机信息管理系统投入使用后，如表1所示，护士的工作效率显著提高，因此将IOL管理专职护士由3人减为2人，这样节约了1名护士所涉及到的工资、奖金等支出成本约每年数万元。手工管理时，每年因有效期过期而报废的晶体平均为4枚，按每枚晶体平均2000元计算，损失非计划成本8000元。而信息系统设计了预警功能，会在IOL失效前自动提醒管理人员及时使用或更换，避免出现过期导致浪费的问题。使用信息管理系统一年来，动态库存晶体达到3000余枚，总价值约600万元，没有出现1枚晶体过期的现象。

3讨论

人工晶体管理除了与护理工作效率、成本控制高度相关外，还可影响手术方式的选择及患者手术后的视觉效果，因此发展科学的管理系统至关重要。但是目前的研究大多局限于对手工管理的改进。有研究实现了人工晶体管理的计算机化，但仅能查《好范文网·www.haoword.com》询库存和报表生成，不能和门诊与病房的医师工作站关联，入库操作繁杂，没有数据分析及拟定采购计划等功能。本研究研发的人工晶体计算机信息管理系统与医院就诊系统、眼科信息管理系统均无缝链接，医师在门诊诊室即可根据患者病情查询在库晶体信息，预定个性化的人工晶体，及时告知患者所选晶体对提高其视力和视觉质量的预期效果。同时，护士在准备人工晶体时，可方便地链接到眼科信息管理系统，核查患者的眼部检查数据，更准确为患者准备人工晶体。在入出库管理方面，利用条形码具有惟一性的特点，激光扫描人工晶体条形码的方式，从而达到简单快速、方便准确的目标。数据分析功能帮助管理者了解人工晶体入出库情况，分析医师和患者选择晶体的倾向和趋势，为更科学地拟定次年的人工晶体招标计划、及时调整库存种类和数量、合理控制成本提供证据支持。系统还可以根据每天使用人工晶体的情况自动生成拟购计划，为管理者提供数据参考。由于手术方式的创新和变化，人工晶体的种类和功能也越来越复杂，1枚晶体的信息包括品牌、材料、形状、A常数、袢类型、直径、屈光度，是前房型、后房型或瞳孔支持性、单焦点或多焦点、矫正近视、远视或散光，是否遮挡紫外线等，为了方便新的手术医师和护士更好更快地学习了解人工晶体的相关知识，建立了人工晶体信息库，除了备库晶体，还纳入了目前市场上常有晶体的详细信息，并及时更新。使用信息管理系统和手工管理准备晶体的正确率差异无统计学意义（P＞0．05），可能与护士岗位能力培训质量高、术前访视患者熟悉手术相关信息以及严格执行手术核查制度有关。无论哪种管理方式，都要求护士熟悉患者病情和人工晶体的相关知识，严格“三查七对”，以避免差错的发生。

4结语

眼科医生工作计划 篇四

关键词：眼底图像；黄斑；灌注区；亮点；血管芽

中图分类号：TP317.4文献标识码：A文章编号：1672-7800（2013）006-0127-03

基金项目：新乡市科技发展计划项目； 新乡学院自然科学研究计划基金项目（1399020087）

作者简介：张同光（1977-），男，硕士，新乡学院计算机学院讲师，研究方向为计算机网络与信息安全技术、嵌入式系统、Linux。

0引言

本项目（数字眼底荧光造影分析软件）是新乡学院、新乡市中心医院两家单位共同承担的新乡市科技发展计划项目。新乡学院负责数字影像分析软件编制工作，中心医院负责提供医学素材、影像分析技术和测试环境。

1眼底

眼底[1]是眼球内后部的组织，即眼球的内膜——视网膜、视、黄斑和视网膜中央动静脉。

在视盘的外侧，有一个颜色略深，中心凹处有一反射光点，称为黄斑，它是视力最敏锐的部分。

眼底检查十分重要，许多疾病都可以从眼底上反映出来。眼底的视网膜血管是人体中唯一可看见的血管，医生把它当作了解其它脏器血管情况的窗口。因此，它的变化在一定程度上反映了一些器官的改变程度。医生可据此来分析、判断疾病的严重程度[2]。

2眼底图像及其处理

眼底图像是利用眼底照相机对眼球内壁进行不同角度拍摄而成的图像，图像经过数字化存入计算机中，医师可通过对眼底图像的分析[3]，为各种疾病的诊断提供参考依据。

医学图像研究可以分为两大部分：医学图像成像技术研究、医学图像处理与分析，两者又都包含广泛的研究内容。医学图像处理与分析中主要包括：①图像增强技术；②图像分割技术；③图像配准与拼接技术；④图像显示技术；⑤图像指导治疗技术；⑥图像引导手术技术；⑦医学虚拟环境技术。

医学图像处理与分析一直都是图像处理和分析领域中研究的重点和热点问题，借助图形、图像技术的有力手段，医学图像的质量和显示方法得到了极大的改善，使得医疗水平大大提高，不论在基础学科还是临床应用，都是图像处理种类极多的领域。但是，由于医学图像的处理技术难度大，依然存在着较多的关键问题，使得很多处理很难达到临床实用化程度。

本课题以眼底图像为研究对象，主要集中在对眼底图像的后处理及其应用等方面。结合临床实际，对这些关键问题展开深入的研究，并将成果应用于医学临床分析和诊断。

3研究内容

本项目主要的研究工作是：开发眼底照片辅助分析诊断软件，实现医师在电脑上完成对眼底影像的浏览、分析、诊断、病历编辑、打印、存档等一系列工作（其中分析、诊断功能是本项目的关键技术）。

黄斑是视网膜上一个重要的部位，是中心视力最敏锐（视细胞最密集）的区域，直径仅有1.5mm。多数眼科疾病与黄斑病变（视网膜病变）有关，中心性视网膜炎、出血性黄斑等病变，伴有视网膜下新生血管、渗漏及出血，病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。黄斑病变（视网膜病变）的眼底荧光血管造影中，会发现渗出灶处有颗粒状、花边状（本项目中称为血管芽）等多种形态的新生血管网。因此，采用数据图像处理技术（阈值化轮廓提取法、半径直方图等）对眼底图像进行处理，获得黄斑区域（包括其附近区域）的图像特征（如区域边缘的轮廓、形状等）和人为图像特征（如直方图、圆度、长半轴、短半轴等）。

总之，从眼底图像中要获得的信息是：拱环（黄斑）、灌注区、亮点、血管芽及它们的属性，然后根据这些信息帮助眼科医生做出初步诊断。

4技术方案

在分析和比较现有眼底图像分析与处理方法的基础上，针对眼底图像处理与分析中存在的关键问题，从以下4个方面进行研究：①图像预处理；②区域识别；③轮廓提取；④参数获取及诊断。

本课题研究的主要内容及模块间关系、研究技术路线如图1所示。将信息学与生物医学紧密结合起来，充分利用现代计算机图像处理技术，对彩色眼底图像进行分析与处理，为临床诊断与科学研究提供定性与定量的参考依据。

解决技术问题所采用的方案：①用二值SOBEL法，对图像进行边缘提取，得到眼底图像的二值轮廓；②通过动态阈值法获得适合当前图像的阈值（包括黄斑阈值、亮点阈值、血管芽阈值），根据获得的阈值对图像进行二值化处理，进而得到“拱环（黄斑区）、无灌注区”图、“亮点”图、“血管芽”图，便于后续的处理；③通过区域亮点密度（亮点数），判断眼底图像中是否存在分支静脉栓塞；④通过区域芽点密度（芽点数），判断眼底图像中是否存在血管芽；⑤通过黄斑区个数、无灌注区个数，判断黄斑结构是否异常，是否存在无灌注区；⑥获得基准面积、测量面积以及黄斑区的属性（圆度、长半轴、短半轴等）；⑦通过半径直方图法，判断黄斑区的圆度；⑧汇总前面的处理结果，作出初步诊断。

5研究环境

本项目研究的数字眼底荧光造影分析仪包括数字影像采集设备和眼底照片分析诊断软件两个部分。①硬件：通用PC、眼底照相机（TRC-50DX）；②软件：Windows XP、Visual Studio 2005、C/C++、OpenCV（Open Source Computer Vision Library）。

6系统测试

测试选用三个实际来诊病人的眼底图像，一人眼底图像正常，两人眼底图像异常。

待处理A（正常）眼底图像如图2所示。

待处理B（异常）眼底图像如图3所示。

待处理C（异常）眼底图像如图4所示。

基准值通过10张正常的眼底图像计算而得。

由于篇幅限制，仅提供来诊病人——C（异常）的测试图像。

通过动态阈值法和手动阈值法对眼底图像进行处理，图5、6、7、8、9、10、11是动态阈值法获得图像，手动阈值法获得的图像省略。

7结语

通过对3个来诊病人眼底图像的测试，说明了该课题设计的眼底影像辅助分析诊断及管理系统达到了预期的功能，能够快速主动地为眼科医生提供一系列有价值的诊断参数和初步诊断结果，极大提高了诊断时间。从测试所获得的参数和结果看，动态阈值法要好些。

另外，该系统能够快速生成诊断报告单（见图12），极大提高了工作效率。关于生成诊断报告单的具体过程，在软件使用说明书中描述。

该课题设计的眼底影像辅助分析诊断及管理系统还存在不足之处：

在对少数图像进行处理时，没有完全达到预期的结果，这也是使用该系统的医院反馈的信息。比如说，在判断亮点时，识别出来的亮点个数为47（亮点个数

参考文献：

[1]王晓幸，王勤美。包含飞。眼科信息学的发展概述[J].中华眼科杂志，2006（5）.

眼科医生工作计划 篇五

  眼科医生年终个人总结1

  20xx年即将过去，在这一年来，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，科室在医院领导的带领下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄，领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

  现将我一年来的工作总结如下：

  一、免费白内障复明工作顺利开展

  继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动，科室一年来，在各级领导的关心支持下，在中山大学眼科中心的指导下，医院各科室鼎力配合，今年总共为271例白内障患者实施了免费手术，其中204例为国家百万贫困白内障患者复明工程，我院的手术任务超额完成，手术脱盲率达到95%以上，受到患者及家属的一致好评，获患者赠送锦旗2幅，取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间，本着为人民服务的信念，着重保证手术质量；密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作；积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。20xx年5月国际防盲协会组织眼科教授、专家组来我院调研防盲工作，观摩了我院眼科白内障手术，对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持，白内障复明工作才得以顺利开展，我们才有更高的热情做好此项工作，一年来科室严把医护质量和服务质量关，全年无一例重大医疗差错事故发生，无感染病例发生。

  二、业务收入

  20xx年白内障免费复明手术取得各方面资金支持，总收入达到60万元，眼科中心门诊及自费住院收入达到4万余元。收住自费手术病人3例，使科室自成立以来，从单一门诊到收住手术病人，从单一到综合，在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。

  三、更新眼科设备

  20xx年医院投入30余万元购进了一批眼科设备，例如眼科手术显微镜、A/B超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯，新设备的投入使用，使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升，解决了科室业务发展的“瓶颈”，提高了服务能力，满足了群众就医上的根本需求。

  四、不断学习提高业务水平

  一个合格的医生应具备的良好素质和条件，通过不断加强业务理论学习，努力提高自身的业务水平，阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加省市举办的学术会议，并阅读杂志、报刊和网络信息，学习大量新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，提高科室业务水平，坚持用新的理论技术指导业务工作，更好为广大眼疾患者服务。

  一年来，在领导的帮助和各科室的协助下，工作取得了一定成绩，也暴露出很多问题，如人员不足、科室规章制度不够完善、免费复明手术就诊程序不够规范等。20xx年我们有更高的目标，立志提高眼科服务水平、扩大业务范围，为东源广大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服务，创造更加优异的工作成绩。

  为了这个目标，就20xx年做如下计划：

  一、人员方面

  增加科室人员，壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。

  二、完善科室布局及相关制度

  在现有基础上增加检查室一间（放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计），治疗室一间，病房两间六张病床，诊室里增加暗室一间（放置裂隙灯、眼底镜），并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。

  三、改善手术室环境

  眼科手术室还不够规范，要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调，眼科大部分为老年人，改善天冷手术环境，保证手术安全。

  四、扩大眼科医疗业务范围，增加手术项目

  多参加各种学术会议，不断学习，多于同行交流，提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少，如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术，及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等，计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术（小梁切除术、虹膜周切术），这些手术眼科来说是比较常见的，在目前出去进修还不可行的情况下，我们可将这部分病人预约好，请外院专家来院手术，逐渐带动科室的医生单独完成手术。

  五、增加白内障手术可选择性

  增加人工晶体种类，国产人工晶体、进口人工晶体，不同种类、价格，可供患者选择，满足患者不同的需求。如需高端手术（如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术），可请中山眼科中心专家来院手术，费用可由病人负担，即满足患者需求，又提高医院知名度。

  六、完善免费白内障复明手术就诊程序

  进一步完善免费白内障复明手术就诊流程（附流程图），使此项惠民工程更顺利、安全、快捷，更深入民心。

  七、做好宣传工作

  在现有基础上，进一步加强医院宣传，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。

  八、我们的目标

  在做好以上工作的基础上，我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶，争取比过去的一年做得更多、做得更好，希望领导给予更多的支持和帮助，我们会做得更好

  总之，我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为更多的眼病患者送去健康和光明！让医院再上新水平、再登新台阶。

  眼科医生年终个人总结2

  一转眼在xx已经度过了近三年，在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友，又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的，充实的。xx对我而言就像一个家一样，对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子，我一天天看着它强大起来。很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。现对今年完成工作进行以下总结：

  一、提高医疗质量，促进医患和谐

  医疗质量是体检中心的生命线，同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时，我都认真询问病史，与客人交谈，仪器下认真检查，不放过任何一个细节。精益求精，以便于让每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎！在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。

  眼科是一个讲究“合作”的科室，我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时，所有的问题都是反馈给护士，再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我，以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。

  二、眼科存在问题

  仪器设备落后，眼压计还是老式的，许多客人反应气流太大，眼睛不舒服。词条需要及时更新，像青光眼这些常见的诊断都没有。xx方面总是反应我们诊断不合理，我们并不清楚那边的词条模式是什么，应该抽空让我们去那边培训一下，这样就容易统一了。眼科要固定护士，不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力，但是也存在这问题，上下比例严重失调，建议以后合理分配，便于提高速度和客人满意度。

  三、今后努力的方向

  诚然，不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中，我会进一步加强理论知识的学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人，为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。

  眼科医生年终个人总结3

  一年来，眼科全体医护人员在院领导的关心指导下，充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势，使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中，我们主要做了以下几项工作：

  一、提高医疗质量，促进医患和谐

  医疗质量是医院的生命线，同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题，它关系到病人的安危，关系到科室的生存，更关系到医院的发展。而且，医生面对的是活生生的病人，每例都是从未知而起，需要对手术，用药进行个性化的分析和指导，就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前，随着医疗改革的深入开展，病人已把优质服务放在就医的首位。所以，我科全体医护人员本着高度的责任心，有效的拉近了医患双方的距离，尤其对手术患者，重点把握术前术中术后三个环节，做到术前全面交代，术中认真处理，术后周到护理。在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。

  二、加强日常管理，提高经济效益

  今年，在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下，我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策，并对白内障患者做了大量筛查工作，是老百姓了解区医院，了解眼科。全年共完成白内障手术40多例，青光眼及其他手术几十例，术后效果均很理想，扩大了社会效益，做到了医院和患者的双赢。在医院“绩效核算”的大环境下，在严格要求自己的良好服务中，我们不断提高自己的业务水平，坚持带领科室同志开展业务学习，认真学习新理论新技术，积极参加各种学术会议，了解先进眼科的发展方向，并用于指导临床工作，在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。

  三、抓好精神文明，控制药占比例

  具有良好的职业道德，时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召，明确自己所肩负的治病救人的责任，带领科室人员进行医德医风学习，加强职业道德建设，不断改进服务态度，转变服务观念，坚持因病施治，杜绝过度医疗行为，并使每位医护人员认识到他并不代表个人，同时也代表区医院，每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。

  四、存在的问题

  眼科的基础设备落后，人员梯队断档在医疗行势快速发展的今天已成为当务之急，十几年前的显微镜已无法满足目前的手术需要，人员紧缺也制约着科室的发展。

眼科医生工作计划 篇六

【关键词】 临床路径 老年性白内障 超声乳化 人工晶体

老年性白内障是致盲的主要原因之一，是退行性视力下降的一种表现，尤其现在我国已进入老龄化社会，此病发病率高，诊断明确，通过全程临床路径行白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗及精心护理，经临床观察，取得良好的效果。

1 临床资料

共收集我院2009年7月至10月共110例老年性白内障，临床路径在老年性白内障治护中的应用。

2.1住院第一天 详细询问病史，必要的体格检查，向病人及家属交待病情，完成首次病程记录和住院病例，下达眼科II级护理，抗菌药物眼药水滴术眼6—8次／日，下达血、尿常规，感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒），凝血功能检查，做心电图，眼科A＋B超测角膜曲率，护士做入院护理评估，入院宣教，介绍病区环境、医护人员，健康教育，执行医嘱。

2.2 住院第二天 核实各项检查结果是否适合做手术，如有异常，如心电图异常，血糖偏高，均应请相关科室会诊并行处理。上级医师查房并做术前评估，向病人及家属交待术前、术中、术后注意事项，让病人选择人工晶体（IOL），签署手术知情同意书，下达明日在表面麻醉或球后／球周阻滞麻醉下行左／右眼超声乳化联合人工晶体植入术，术前30分钟术眼滴美多丽散瞳眼药水2次，术前15分钟术眼滴表面麻药3次，护士手术前物品准备，心理护理，向病人讲解人工晶体是无毒、无副作用、安全、可靠，在人体不会有排斥反应。手术时间短，采用表面麻醉，无须缝合，愈合好，消除病人紧张情绪，配合治疗。

2.3 住院第三天 术前再次核对患者姓名、性别、年龄和手术眼别，实施手术，完成手术记录，向病人及家属交待手术后注意事项，术后下达II级护理，静脉输注抗炎药物，术后心理及基础护理，嘱病人放松，颜面部保持清洁，15天内禁止洗头、洗脸，，防止脏水溅入眼内，避免低头或手提重物，防止张力的原因使刀口裂开，术后术眼每日换药，勿食刺激性辛辣食物，避免受凉感冒，引起剧烈咳嗽。

2.4 住院第四天 检查术眼，上级医师查房，确定有无手术并发症，更换敷料，完成病程记录，向病人及家属交待术后恢复情况，视力恢复情况，仍输注抗炎药物。

2.5 住院第五日 检查术眼，视力恢复≥0.5，效果显著，无术后并发症发生，考虑明日出院。

2.6 住院第六天 上级医师查房，确定是否可以出院，如出院完成出院记录，通知病人及家属出院，向病人做出院指导，注意眼部卫生，防止碰撞术眼，按时正确滴用眼药水，保持大小便通畅，停止静脉输注抗炎药物，第一个月内每周复查一次，出院带药，抗菌眼药水4次/日，持续应用2-3周。

3 体会

临床路径是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式，是由医生、护士与其他人员对特定的诊断、治疗、处置等做最恰当的有序性和时间性安排的照顾计划，并通过多专业人员合作，使服务对象由入院到出院都依据此计划来接受照顾，以保障医护质量并控制医疗经费。它不仅满足了病人对医疗护理服务不断增长的需要，也体现了医疗护理事业发展的客观要求，是一种质量效益型医疗管理模式，值得推广。

参 考 文 献

眼科医生工作计划 篇七

  眼科医生年终工作总结1

  一转眼在慈铭已经度过了近三年，在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友，又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的，充实的。慈铭对我而言就像一个家一样，对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子，我一天天看着它强大起来。

  很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作：

  一， 提高医疗质量，促进医患和谐。医疗质量是体检中心的生命线，同时也是搞好

  医客关系的基础。因此在面对每一位客人时，我都认真询问病史，与客人交谈，仪器下认真检查，不放过任何一个细节。精益求精，以便于让每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎！在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。

  二， 眼科是一个讲究“合作”的科室，我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时，所有的问题都是反馈给护士，再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我，以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。

  三， 眼科存在问题：仪器设备落后，眼压计还是老式的，许多客人反应气流太大，

  眼睛不舒服。词条需要及时更新，像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断不合理，我们并不清楚那边的词条模式是什么，应该抽空让我们去那边培训一下，这样就容易统一了。眼科要固定护士，不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力，但是也存在这问题，上下比例严重失调，建议以后合理分配，便于提高速度和客人满意度。

  四， 今后努力的方向

  诚然，不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中，我会进一步加强理论知识的学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人，为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。

  眼科医生年终工作总结2

  一年即将过去，在这一年来，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，科室在医院领导的带领下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄，领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。现将我一年来的工作总结如下。

  一、免费白内障复明工作顺利开展。

  科室一年来，在各级领导的关心支持下，在医院眼科中心的指导下，医院各科室鼎力配合，今年总共为200例白内障患者实施了免费手术，我院的手术任务超额完成，受到患者及家属的一致好评，取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间，本着为人民服务的信念，着重保证手术质量；密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作；积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。眼科教授、专家组来我院调研防盲工作，观摩了我院眼科白内障手术，对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持，白内障复明工作才得以顺利开展，我们才有更高的热情做好此项工作，一年来科室严把医护质量和服务质量关，全年无一例重大医疗差错事故发生，无感染病例发生。

  二、不断学习提高业务水平。

  一个合格的医生应具备的良好素质和条件，通过不断加强业务理论学习，努力提高自身的业务水平，阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加学术会议，并阅读杂志、报刊和网络信息，学习大量新的'医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，提高科室业务水平，坚持用新的理论技术指导业务工作，更好为广大眼疾患者服务。

  三、明年计划。

  增加科室人员，壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。在现有基础上增加检查室一间，治疗室一间，病房两间六张病床，诊室里增加暗室一间，并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。眼科手术室还不够规范，要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调，眼科大部分为老年人，改善天冷手术环境，保证手术安全。

  总之，我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为的眼病患者送去健康和光明！让医院再上新水平、再登新台阶。

  眼科医生年终工作总结3

  一年来，在领导的帮助和各科室的协助下，工作获得了一定成绩，也暴露出很多问习题，如人员不足、科室规章管理办法不够完善、免费复明手术就诊程序不够标准等。20xx年我们有更高的目的，立志提高眼科服务水平、扩大业务范围，为东源广大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服务，创造更加优异的工作成绩。为了这个目的，就20xx年做如下计划：

  一、人员方面

  增加科室人员，壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。

  二、完善科室布局及相关管理办法

  在现有基础上增加检查室一间（放置眼a/b超、角膜曲率计、6/8

  文章来源网络整理，仅供参考学习非接触眼压计），治疗室一间，病房两间六张病床，诊室里增加暗室一间（放置裂隙灯、眼底镜），并制定眼科门诊工作管理办法、住院部工作管理办法、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作管理办法等。

  三、改善手术室环境

  眼科手术室还不够标准，要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调，眼科大部分为老年人，改善天冷手术环境，保证手术安全。

  四、扩大眼科医疗业务范围，增加手术项目方案

  多参加各种学术会议，不断学习，多于同行交流，提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少，如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术，及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等，计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术（小梁切除术、虹膜周切术），这些手术眼科来说是比较常见的，在目前出去进修还不可行的情况下，我们可将这部分病人预约好，请外院专家来院手术，逐步带动科室的医生单独完成手术。

  五、增加白内障手术可选择性

  增加人工晶体品种，国产人工晶体、进口人工晶体，不同品种、价格，可供患者选择，满足患者不同的需求。如需高端手术（如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术），可请中山眼科中心专家来院学习手术，费用可由病人承担，即满足患者需求，又提高医院知名度。

  六、完善免费白内障复明手术就诊程序

  进一步完善免费白内障复明手术就诊流程规范（附流程规范图），使此项惠民工程更顺利、安全、快捷，更深入民心。

  七、做好宣传工作

  在现有基础上，进一步加强医院宣传，利用各种形式，采取各种规定，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。

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