疾病预防控制中心年度工作总结

区疾病预防控制中心年度工作总结

2018年我们在区委、区政府及区卫计局的正确领导下，在省、市疾控中心的精心指导下，全体疾控人员紧紧围绕市、区两级组织签订的目标责任书，紧扣区卫计局提出的“13126”总体工作思路，充分结合我区实际，精心制订工作计划，攻坚克难、贯彻以病人管理为中心的工作模式和预防为主、中西医并重的工作方针，以业务培训、检查督导为主要抓手，为基层单位提供贴心的服务，为政府决策提供科学的依据，为全区疾病预防控制工作做出了应有的贡献，现将全年工作情况总结如下：

一、以学习教育为主题，认真落实党建工作

（一）强化学习教育，积极创建学习型党组织

党支部始终把政治理论学习作为党的建设的根本，结合当前形势任务和党员的思想实际，把党员的思想政治理论学习摆在重要的位置，不断提高党员干部的理论水平，用理论指导工作，促进了各项工作的开展。

1、抓好政治理论学习

年初党支部根据实际精心制定理论学习计划，坚持落实定期学习制度，采取了集中学习、个人自学、专题讲座、撰写学习体会等方式，组织党员认真学习了十九大、十九届一中、二中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神等内容，组织观看有关党风廉政建设、优秀干部先进事迹等内容的电教片。通过学习教育提高了广大党员干部的政治思想素质和廉洁自律意识，切实增强党员意识、责任意识、大局意识和组织纪律观念，积极营造团结向上、开拓进取的良好工作氛围。

2、加强党员的理想信念教育

一是开展主题党日活动，组织全体党员到会宁县红军长征会师旧址和长征胜利纪念馆、邓宝珊将军纪念馆等爱国主义教育基地参观学习，缅怀革命先烈，聆听革命斗争史的介绍。二是结合“七一”活动，组织党员重温党的历史，重温入党誓词，学习党的基本知识，参加党史知识竞赛活动。三是开展医疗卫生职业精神大讨论活动、道德领域突出问题专项教育和治理活动。通过系列活动，增强党员党性修养，锤炼党员的理想信念，提高党员的文明道德素质。

3、加大对专业知识的学习培训力度

为适应不断发展的形势需要，党支部在抓好思想政治教育的基础上，十分重视党员干部综合素质的提高。一是加强法律法规的学习。通过学习《食品安全法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》等法律法规，增强了党员的法制意识。二是加强业务知识学习。近年来多次选派业务骨干参加省、市业务学习培训，有力地提高了干部职工的业务素质和相关技能水平。

（二）加强组织建设，认真规范落实党建工作

1、深入开展创先争优活动

结合疾控工作实际情况，组织开展了“树疾控先锋形象，做人民健康卫士”等主题活动，引导激发广大干部职工忠诚履职、勤奋敬业、开拓创新、服务发展，以党组织和党员的创先争优为基础，形成党内带党外、党员带群众，共同创先争优的良好局面。

2、认真实施党支部标准化建设

按照上级党委的部署，支部精心制定工作方案，认真组织推行党支部标准化建设工作，一是推进支部政治建设标准化，更好地发挥基层党组织政治功能；二是推进思想教育和党员管理标准化，更好地发挥党员先锋模范作用；三是推进组织设置和班子建设标准化，更好地夯实党执政的组织基础；四是推进组织生活标准化，更好地营造风清气正的良好政治生态；五是推进基础保障和考核评价标准化，更好地把“抓好党建是最大政绩”理念落到实处。

3、严格落实三会一课制度

中心党支部通过落实三会一课制度，向广大党员及时传达上级党组织的决议、指示，宣传党的路线、方针、政策，讨论决定党支部工作中的重要问题等等。

4、扎实抓好党支部的基础工作

加强党务工作规范化建设，坚持做到党费收缴及时准确、党员状况统计符合要求、资料整理保管规范统一。坚持对党员进行严格管理，每次组织活动均事先通知，要求党员统筹安排好工作，准时出席。落实党员目标管理，认真开展民主评议党员活动，使党员加强党性修养和党性锻炼，解决了一些党员在思想上、组织上、工作上、作风上存在的突出问题，收到了良好效果。

5、认真开好民主生活会

按照上级党委的文件精神，每年均召开支部班子和党员民主生活会，做到会前有制定方案、有征求意见、有准备发言提纲，会上认真开展批评与自我批评，会后抓好存在问题的整改，达到统一认识、增进团结、解决问题的目的。

6、精心开展党建工作专题调研

党支部紧紧围绕服务中心、建设队伍等主题，每年均有针对性地开展专题调研，积极探索解决党建工作中存在的突出问题。通过开展专题调研，不断丰富和完善了中心党建工作的思路举措、制度、机制，更好地为疾控事业发展服务。

（三）抓好作风建设，努力提高工作效能

一是以“转变工作作风、严明工作纪律、改善发展环境建设年”活动为契机，认真落实党风廉政建设责任制，切实将党风廉政建设与业务工作同部署、同检查、同落实。通过政治学习、座谈讨论、警示教育等形式，深入开展党风廉政教育，要求党员同志自重、自省、自警、自律，严格按照省政府办公厅《关于进一步转变政府工作作风“十不准”规定》，从一点一滴的小事做起，提高防腐拒变的能力。二是加强效能建设，认真完善和严格执行效能建设各项制度，组织广大党员学习贯彻各级效能建设会议和文件精神，教育党员要严守工作纪律和各项规章制度，严禁在上班时间脱岗或利用各种途径和手段炒股、上网聊天、玩游戏、看娱乐性影视片及小说类书刊等，树立良好工作作风。三是认真开展民主评议政风行风工作。广泛征求社会意见和建议，深入查找和整改政风行风方面存在的突出问题。进一步加强服务窗口建设，以主动服务、热情服务为宗旨，提升党员干部服务社会的责任感和使命感。四是深化党务政务公开工作。明确党务政务公开内容、形式，新设党务公开专栏上墙，及时更新完善公开栏和网上公开内容，把群众普遍关心、与人民群众和单位职工利益密切相关的事项向社会或单位内部公开，主动接受群众监督。

二、以充分履职为己任，圆满完成工作任务

（一）慢性病防治及精神卫生综合管理工作

1.慢性病健康管理服务  

截至目前，全区老年人健康体检24800人，健康体检率40.26%；高血压患者管理43158人，健康管理率78.64%；2型糖尿病患者管理9504人，健康管理率47.35%。加强慢病信息管理，对恶性肿瘤的新发首诊病例实行网络直报。

2.严重精神障碍患者健康管理
     截止目前，全区共累计建档3984人，累计死亡患者240例，在册患者3744人，在管患者3529人、非在管患者1人、失访患者260人，患者检出率5.73‰、管理率94.26%、规范管理率79.43%、服药率74.39%、规范服药率45.78%、精神分裂症服药率76.38%、患者面访率67.09%，各项指标较2017年有较大提高。

3.疾病谱排序及死因报告工作

按期完成辖区内所有医疗单位的门诊病例及住院病例的录入、上传工作。截止目前，共汇总上报疾病谱排序10期，全区共上报死亡病例1432例,上报及时率95%，年度报告率达到户籍人口的2.2‰（目标值3‰）。

4.农村癫痫病防治管理项目

截止目前共累计规范管理癫痫病患者540人，其中正在接受治疗的患者373人（苯巴比妥入组329人，丙戊酸钠入组44人，合并用药35人）。通过对癫痫病患者进行健康教育指导和规范的抗癫痫药物治疗、随访管理，87.4%的患者获得了不同程度的疗效 。

（二）巩固结核病防治成果

1.加强结核病网络监测，多途径发现病人。一是加强对各级医疗单位人员工作指导，提升对结核病及可疑症状者诊断和识别能力，提高病人登记、报告、转诊及转诊到位率；二是强化结核病健康促进，提高广大群众结核病防治知识知晓率，使可疑症状者主动就诊；三是利用电话和三级防痨网络加大病人追踪力度，提高追踪到位率；四是指导定点医院加强对涂阳病人密切接触者筛查；五是通过建立健全结核病网络疫情监测和追踪机制，由专人负责每天不定时对传染病疫情网络和结核病专报系统进行浏览监测，以学生和教师为重点监测对象，在发现有病例报告时，第一时间登记，电话追踪核实相关信息，并详细记录追踪信息，疑似病例要求到定点医院进一步检查，明确诊断，直至排除。对专报系统报告确诊的病例，开展个案调查及密切接触者的筛查等系列工作，有效遏制辖区结核病疫情的播散和流行。

截至目前全区共发现活动性肺结核病人212例，其中涂阳50例、仅培阳10例、分子生物学阳性2例，涂阴106例，结核性胸膜炎37例。共累计初诊人数1370人，可疑症状者就诊率209/10万，查痰1350人，初诊查痰率为98.5%，筛查涂阳患者密切接触者159人。1—10月辖区非定点医院报告615例，重报126例，住院55例，出院7例，转诊408例，转诊到位385例，追踪到位40例，其他到位0例，转诊率92.5%，转诊到位率94.4%，追踪率100%，追踪到位率71.4%，总体到位率96.4%。

2.加强督导，落实患者管理。按照中心2018年工作要点及结核病防治工作安排，坚持每季度对乡、村工作进行督导检查。督导内容主要以疑似病人推荐转诊，在治病人的登记、建档、随访和服务信息录入及业务培训和健康促进开展情况为主，以听取工作汇报、现场查看资料、随机抽取档案、总结反馈等形式开展。在督导中及时发现各单位工作中存在的问题和不足，现场提出有效解决办法，并对今后工作提出了要求和建议。在督导过程中还针对部分单位存在业务能力不强、专业知识欠缺及操作技能不熟练等问题的防痨专干，进行了现场面对面的技术指导和业务培训。确保每次督导前有计划，督导中有记录，督导后有反馈。

截止目前已督导20个卫生院、9个社区卫生服务中心、11个社区卫生服务站共三轮次。通过每次的督导检查，进一步促进了各单位结核病防治工作的全面开展。从三次督导结果看，各项工作比去年有所提高，但距离肺结核患者健康管理服务要求还有一定差距，仍然需要我们加大强化督导力度。

3.强化结核病防治知识宣传，增强广泛参与意识。在健康宣传教育方面，我们不断尝试和探索有益的模式，全方位、常态化做好宣传活动，提高全民对结核病防治知识的知晓率。一是开展形式多样的“‘3.24’世界防治结核病日”活动；二是充分利用新闻媒体如报纸、广播等扩大受众人群；三是充分利用乡、村、社区阵地宣传，如电子显示屏、标语条幅、黑板报、宣传栏等做好宣传和科学普及；四是自制各类通俗易懂宣传资料，张贴下发。截止目前，区、乡（社区卫生服务中心）、村（社区卫生服务站）共发放各类宣传资料17600份，制作气球条幅10个，大型拱门1个，张贴标语500余条，宣传展板200余幅，宣传板报210期，广播宣传累计40小时左右。

4. 加强与定点医院协作配合，不断完善综合防治服务模式体系。为了进一步完善和规范结核病防治体系，中心不断加强与天水市第五人民医院（定点医院）协作配合，明确各自职责和分工。疾控中心每月对天水市第五人民医院开展一次督导。一是核查“三本”资料一致性，与专报系统信息录入一致性；二是抽查患者病例等资料的规范性；三是开展结核病实验室质控，抽查10%的痰涂片盲法复检；四是核查药品账物的相符性。在督导过程中对存在的问题及时沟通和协商，共同采取有效措施进行协调和解决。于今年10月18日根据省市下发的文件精神及时足额拨付天水市五院“2018年中央补助地方秦州区结核病防治经费”共计9.5万元，以确保更好的开展相关结核病防治工作。

5. 重点加强学校结核病防治工作。按照国家、省、市关于进一步加强学校结核病防治工作通知精神，不断强化学校结核病防治宣传和监测、筛查工作，确保无聚集病例发生。

今年以来通过强化学校结核病疫情监测、落实晨午检因病缺勤追踪制度、积极开展健康教育提高防控意识等工作，截止目前辖区共报告学生和教师病例37例，其中确诊病例14例（学生12例，教师2例），排除23例。同时按照《学校结核病防治工作规范（2017版）》的要求，对密切接触者采取了症状筛查、PPD试验、胸部X线检查等筛查方法。症状问卷筛查密切接触者280人，筛查出阳性症状者27人； PPD试验筛查261人，筛查出强阳性11人；胸部X线检查102人，筛查出非活动性结核6人，均给予预防性服药治疗。对症状阳性及PPD试验强阳性者均进行了胸部X线和痰涂片。对报告有确诊病例和发生疫情的学校，安排和指导学校开展了学生晨午检、因病缺勤、病因追踪及登记工作，坚持每天对教室、宿舍及相关场所开展消毒工作，确保教室和宿舍每天定时通风换气。另外针对所有筛查出的PPD强阳性者及其家属，不断进行健康教育和宣传工作，督促强阳性者在知情同意自愿的原则下开展预防性服药。在开展密切接触者筛查工作的同时，对广大师生进行结核病宣传及健康促进活动，使广大师生了解结核病的危害、传播途径及防治方法等知识，累计接受宣教师生900余人，发放结核病宣传资料1000余份。

(三)全面落实性病艾滋病各项防治工作措施

1、性病、艾滋病疫情报告监测

截止目前秦州区辖区内各医疗机构报告性病共计五种451例，其中梅毒173例、淋病28例、尖锐湿疣105例、生殖器疱疹3例、生殖道沙眼衣原体感染142例。抽取辖区内5家提供性病诊疗服务的医疗机构进行了三次性病疫情漏报调查（天水四O七医院、秦州区人民医院、秦州区妇幼保健所、仁和医院、玛莉亚医院），共查出各种漏报性病109例，并及时进行了补报，补报率为100%。

截至目前，累计报告HIV/AIDS 438例,现住址报告318例，死亡56例，存活262例,存活病例中HIV154例，AIDS108例。目前存活病例中，男223例，女性39例；异性途径传播95例，同性传播162例，血液途径传播3例，母婴传播2例；目前随访250人，225例正在接受抗病毒治疗，15例接受中药治疗。

2.重点场所、重点人员综合干预

（1）暗娼人群综合干预：2018年1—11月共干预FSW人群793人，其中本年度首次干预394人，现场咨询314人，采血244份，结果均为阴性。发放宣传资料793份，安全套6910个，促进品244份。

（2）MSM同伴教育: 秦州区MSM估计数500-800人。与2名MSM签订工作协议开展了同伴教育工作。1-10月接受教育对象人次数4400人，发放安全套17600个，发放宣传资料4400份，VCT服500人，其中确诊HIV阳性8人。

（3）监管场所羁押人员综合干预: 为使VCT咨询和转介服务工作具有可持续性，对秦州区看守所、天水监狱、甘谷监狱新入所人员进行综合干预1203人次，检出HIV阳性1例。

3.自愿咨询检测服务（VCT）

自愿咨询检测服务（VCT）2413人，其中FSW56人，MSM229人，吸毒人群255人，流动人群1873人，其中确诊HIV阳性12人。

4.FSW人群哨点监测

为了解FSW人群艾滋病流行状况及流行因素，按照上级哨点监测要求，结合我区工作实际和任务指标，制定了秦州区FSW人群哨点监测实施方案，成立了哨点监测工作小组并进行了培训，严格按照 FSW人群哨点监测工作方案要求进行了摸底、抽样和现场问卷检测工作，截止目前共完成了188例FSW哨点监测工作。

5.积极开展第三轮全国艾滋病综合防治示范区项目

一是组织召开了2018年秦州区第三轮全国艾滋病综合防治示范区工作协调会，与相关单位签订了2018年目标管理责任书，明确了各自的职责和任务，为全面完成艾滋病防治工作任务打下了坚实的基础。

二是对辖区内二级以上医疗机构从事HIV主动检测的工作人员进行了培训，购置了快检试剂下发到相关医疗机构。截至目前，共发放HIV快检试剂162盒15552人份，完成检测任务15516人。

三是多途径加强艾滋病防治知识宣传教育。与天水广播电视台合作，制作了时长12分钟的艾滋病防治宣传短片和《健康天水》专栏访谈节目，内容包括政策倡导、讲座培训、大众宣传、VCT服务、实验室检测、疫情动态等方面，在天水综合频道、天水公共频道播出，并上传至天水广电官网平台进行宣传。通过举办秦州区医疗机构流动人口HIV宣传师资培训班，对来自全区乡镇卫生院卫生专干及辖区各医疗机构相关科室负责人员共计80人参加了培训，极大地扩大了艾滋病的宣讲阵地。

四是开展丰富多彩的宣传教育活动。我们通过组织举办趣味运动会、知识竞赛、文艺演出等多种形式，创新工作办法和机制，不断提高群众和社区工作人员的防艾意识，消除对艾滋病人的歧视，为开展艾滋病防治工作积累了丰富的经验。

 (四) 扎实推进地方病防治

1、碘缺乏病工作

按照 2018年中央补助重大公共卫生服务项目地方病防治项目碘缺乏病防治监测项目文件精神，共采集学生家庭食用碘盐200份，孕妇家庭食用碘盐100份，样品经检验科检测300份盐样，合格299份，合格碘盐食用率为99.7%；采集8-10岁学生尿样200份，孕妇尿样100份，尿样采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107）检测， 200份学生尿样中尿碘中位数257.54μg/L， 100份孕妇尿样中尿碘中位数210.47μg/L。

2、克山病病情监测工作

（1）对《2017年度中央转移支付秦州区克山病健康教育项目》进行了项目效果评估，在每个项目乡镇抽取30名五年级学生、15名居民，共计三个乡镇90名学生、45名居民全部进行健康教育问卷调查。学生组知晓率达到91.6%。居民组知晓率达到87.9%。

（2）完成2013年1月至2017年12月克山病病例搜索工作，对市中医院、区医院、四0七医院及辖区乡镇卫生院的内科、儿科、急诊科的近五年的出入院病案，进行了心肌病病例搜索，共检索出心肌病病例133例，经省专家组对可疑克山病病例进行诊断复核，确诊慢性克山病病例9例。                       

（3）对《2017年度中央转移支付秦州区克山病监测项目》中发现的疑似病例进行了随访工作。共随访466人，资料已送省疾控中心进一步诊断，未发现新发病例。

3.大骨节病防治监测

根据《2018年中央补助地方重大公共卫生服务项目地方病防治项目大骨节病防治监测项目》要求，对我区大骨节病区娘娘坝镇、太京镇、玉泉镇，西口镇、皂郊镇等五个镇的15个病区村7-12岁儿童进行拍摄右手x线片，共拍片755张，经省疾控中心专家诊断，最终确诊X线阳性4例，平均X线检出率为0.13%；干骺端阳性检出率0.13%，骨端阳性检出率0%，三联征检出率0%。所有监测村检出率均≤3%，且无骨端阳性病例。

4. 布病监测工作

开展《2017年度天水市布鲁氏菌病疫情监测防治项目》工作，共检测2000份高危人群血样，未发现布鲁氏菌病患者。

5. 口腔疾病综合干预项目

根据《2017年度中央转移支付秦州区口腔疾病综合干预项目》要求，共完成自愿接受口腔健康检查儿童2669人，符合窝沟封闭2580人，接受窝沟封闭2310人，占接受口腔健康检查儿童85.59%，封闭牙齿7330颗，复查牙数1377颗，复查覆盖率占任务数6380颗的21.58%，完好率94.34%，超额完成了窝沟封闭任务。

6. 地方病现症病人个案调查工作

我区碘缺乏病Ⅱ度及以上甲状腺肿大患者现症病例共45例；大骨节病现症患者病例163例；克山病现症患者病例53例；地方性氟中毒病区未发现成人氟骨症病例。

（五）健康危害因素监测工作

1.食源性疾病及食源性疾病事件检测和处理  2018年1—11月份我区上报食源性疾病事件5起，其中网络主动监测1起，均按照食源性疾病事件处置流程进行了调查处置，均已结案。

2.食源性疾病主动监测工作  2018年1—11月份食源性主动监测病例共计750例，其中天水市第一人民医院301，采样286份；天水四0七医院150例；秦州区人民医院292例；天水市妇幼保健院7例。所有监测病例的病例信息及样本信息均上报食源性疾病主动监测系统。

3.农村及城市饮用水水质监测  按照《2018年中央补助地方公共卫生项目甘肃省饮用水卫生监测工作方案的通知》和《天水市2018年饮用水卫生监测工作方案》的要求，在十六个乡镇48个监测点，城市二次供水10家，自备井1家，水厂1家，城市末梢水12家，分别在枯水期和丰水期，完成了73个监测点、146份水样的采样任务，并录入了省级数据库，全部通过省级审核。

4.城市水龙头水质监测  根据《天水市环境保护工作职责清单的通知》要求，今年已完成4次季度监测任务，除秦州区七里墩片区水质总硬度超标外，其余水样均符合生活饮用水标准。

5.学生常见病及健康危险因素监测项目  根据《甘肃省学生常见病及健康危险因素监测项目实施方案》，我们选取长城小学、城南小学、皂郊中学、伏羲中学、天水市第三中学、天水市第六中学、天水市卫生学校、天水市师范学院作为监测学校，完成了1920人次的基础体检，所有数据均已录入并上传。

6.放射卫生基线调查工作  根据《2018年天水市医疗卫生机构医用辐射防护监测项目工作方案》，对我区城区职业性放射性疾病进行了摸底调查，共调查摸底28家，其中17家为公立医院，11家为私立医院。

7.职业卫生及重点职业病监测  我区目前接毒接害企业共42家，职工总数11067人，男性4928人、女性6039人，其中接害职工654人，男性530人、女性124人；接触粉尘职工340人，男性274人、女性66人；接触化学毒物职工104人，男性74人、女性30人；接触物理毒害职工295人，男性256人、女性39人；接触放射性物质职工2人，男性1人、女性1人。目前我区内有资质的职业病体检机构总计2所，分别为天水市第一人民医院和天水407医院。2018年天水市第一人民医院完成体检企业1家，体检人数126人，网络上报126人；天水407医院完成体检企业77家，体检人数1780人，网络上报172人。

8.农药中毒监测  我区2018年农药中毒主动监测共98例，其中天水市四0七医院18例、天水市第一人民医院56例、秦州区人民医院19例、天水市第二人民医院1例、渭源县中西医结合医院3例、甘肃省人民医院1例。

(六) 认真落实免疫规划、传染病管理各项措施

1.继续保持高水平的免疫规划疫苗接种率和及时接种率

截止目前全区免疫接种报表应报405份，实报405份，报告完整率100%。全区共接种一类疫苗164859针次，除A+C流脑疫苗由于疫苗短缺接种率未达到95%外，其余疫苗接种率均达到95%以上。

2、冷链运转

2018年1至11月共常规冷链运转9次。下发乙肝疫苗27030支，卡介苗6240支，二价脊灰3708支、脊灰灭活疫苗8828支，无细胞百白破30500支，白破疫苗3000支，麻风6500支、麻腮风8030支、乙脑疫苗15232支、A群流脑4000支、A+C流脑14000支、甲肝疫苗8650支。二类疫苗：1-10月份共采购狂犬疫苗19490支，水痘5200支，乙肝4200支，口服轮状疫苗450支，手足口6200支，23价肺炎688支，甲肝144支，乙脑1300支，五联（opv）280支，流感4460支，安儿宝660支。

3. 疫苗针对性疾病监测

2018年全区共报告麻疹病例2例，其中本地1例、外地1例，均已排除为其他病例；风疹病例3例，其中本地2例，外地1例，均已排除为其他病例；麻疹/风疹48小时完整调查率5例，完整调查率100%，48小时录入个案5例，录入及时率100%，共采集麻疹/风疹血清、咽拭子标本5份，3日内送达标本数5份，送达率100%。AFP病例报告1例、采样1例，为外地病例；乙脑病例辖区内医院共报告95例，流调95例，实验室确诊95例（其中本地病例53例，外地报本地15例），本地病例死亡4例。

4. 开展学校和托幼机构接种证查验工作

2018年秦州区春秋季儿童入托、入学预防接种证查验工作在城区和20个卫生院全面开展，共调查196个学校，129个托幼机构。全区入托入学儿童共计14012人，查验14102人，查验率100%，无证儿童共计217人，补证217人，完成全程接种儿童9932人，完成补种儿童1940人。

5. 传染病监测

（1）法定传染病报告情况   

根据大疫情报告，截止目前全区医疗机构报告传染病3224例，其中报告本地病例1369例，外地病例1855例。全年无甲类传染病，发生乙类传染病10种794例，丙类传染病7种575例。

肺结核发病261例，发病率36.83/10万；病毒型肝炎发病269例，发病率37.96/10万；手足口病发病273例，发病率38.53/10万；其他感染性腹泻发病199例，发病率28.08/10万；梅毒发病118例，发病率16.65/10万；流行性感冒发病66例，发病率9.31/10万；乙脑发病55例，发病率7.76/10万；流行性腮腺炎发病32例，发病率4.52/10万；痢疾发病27例，发病率3.81/10万；百日咳发病16例，发病率2.26/10万；艾滋病发病12例，发病率1.69/10万；猩红热发病7例，发病率0.98/10万。

（2）突发公共卫生事件报告及演练

截止目前共报告突发公共卫生事件4起，均按程序进行了处置。开展市区两级医疗机构传染病督导检查一次，社区卫生服务中心、乡村级督导三次。共督导医疗机构6家、乡镇卫生院20家、社区卫生服务中心（站）25家、村级卫生室30所。开展市、区、乡级重点传染病乙脑、手足口病、狂犬病、肠道传染病等培训一次，培训80人。

（3）传染病疫情处置

全区报告传染病疫情12件起，其中4起手足口疫情、3起水痘疫情、5起乙脑疫情。对全部9起可疑事件进行了现场调查，及时提出防控措施意见建议，控制了事态发展。

（4）传染病管理工作督导

对辖区6所综合性医院开展肠道门诊检查1次，对存在的问题进行了通报，开展医疗机构传染病漏报检查1次，检查各级各类医疗机构24家，开展医疗机构传染病督导检查3轮，检查单位150家次。

（七）美沙酮社区药物维持治疗工作

截止目前门诊累计入组954人（其中：秦州区324人；甘谷县181人；秦安县145人；清水县34人；张川县30人；麦积区21人；西和县106人；成县46人；礼县31人；其他地区转诊36人）。今年入组14人，均系秦州区人员。目前在治人数为176人（其中秦州区127人，外地区49人;男性160人,女性16人)。治疗人员分布包括：秦州118人；秦安20人；清水3人；张川2人；甘谷4人；西和13人；礼县11人；其他地区转诊5人。目前治疗人员来源包括：公安转介72人，自愿服药104人；保持率为97.6%，平均日门诊量为128人/日，人均剂量为51mL/人/日。

(八)病媒生物监测工作

按照国家病媒生物监测方案，采用诱蚊灯法，分别在居民区、农户、牲畜棚等生境布灯48个，捕获三代喙库蚊336只、淡色库蚊3433只、骚扰阿蚊61只、白蚊伊蚊47只，不同生境中蚊虫密度分别为居民区18.45%、农户16.67%、牲畜棚56.85%、医院0.89%、公园7.14%，蚊虫总密度为14.29只/灯·夜。采用笼诱法，分别在农贸市场、绿化带、居民区等生境布放诱蝇笼21个，共捕获蝇类118只，其中市蝇79只，家蝇39只。不同生境蝇密度分别为农贸市场65.25%、人民公园绿化带16.95%、居民区17.8%。总密度为4.92只/笼。

依据蚊蝇监测数据，我们在七、八月份蚊蝇活跃期，对全区主要街道、绿篱带、公园、广场、公厕、农贸市场、城中村、沟道、三无居民区、管道井等重点区域进行病媒生物（蚊、蝇、蟑螂、鼠）消杀工作，有效减少了病媒生物可能引起的疾病传播。

三、工作特色和亮点

（一）美沙酮门诊工作稳中有进，社会综合效益日益显现。

美沙酮维持治疗不是传统意义上的“戒毒”，也不是“小毒带大毒”，而是一种治疗方法，国际经验表明，美沙酮维持治疗是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病经吸毒传播最有效的干预措施之一。自2006年门诊开诊以来，经过工作人员的不断努力，门诊各项工作逐步完善，社会综合效益凸显，于2018年被国家评选为2017年全国优秀门诊。

（二）紧跟时代步伐，创新宣传和服务模式。

和天水电视台合作，制作了健康宣传短片和专题访谈节目，运用现代网络媒体，极大地提高了宣传的质量和效率。

在慢病管理工作中，克服人员不足、经费紧张等种种困难，针对具体问题，结合现状，对全区严重精神障碍患者及家属进行了一对一、面对面指导，共计参加1700余人次，受到了群众的一致肯定和好评。10月成功通过了全国精神卫生综合试点项目验收，在社区康复、随访管理方面给全国提供了经验，得到了专家的好评和表扬，并荣获“中国农村癫痫防治项目”二等奖。

（三）强化卫生应急与保障，卫生应急处置更加及时有效。

有效控制和消除突发公共卫生事件的危害，对保障公众身体健康与生命安全、维护正常的社会秩序意义重大。为此，我们在经费极其紧张的情况下，多方筹措资金16万余元，购置了卫生应急服20套、卫生应急个人携行装备10套、B级防护组合（防化服+空呼+防化靴）2套、化学中毒个体防护装备2套、应急灯10台、多功能应急马甲20套、N95口罩2盒、水质理化快速检测箱1台，为应急保障提供了坚实的物质基础。

积极借鉴天水市卫生学校结核病防控经验，有效防控了关子中学结核病疫情发生流行。

针对今年乙脑疫情流行的特点，在区委、区政府的坚强领导下，我们建议政府部门启动了《天水市秦州区突发公共卫生事件应急预案》Ⅳ级应急响应，并积极采取防蚊灭蚊措施，投入资金30余万元，购置喷雾器50台，消杀药品160余箱，对城乡重点区域进行了集中消杀，有效遏制了乙脑的流行和蔓延。

四、存在的不足和问题

（一）激励机制不健全，职工的积极性没有正真得到发挥，工作处于被动应付的局面；

（二）单位编制严重不足，近8年来未进一个人员，人员结构不合理，制约了工作的开展；

（三）公共卫生工作还有待提高。

五、今后的工作打算

（一）采取有效的措施，做好2019年的乙脑防控工作。针对今年乙脑流行强度较大的特点，预计明年仍然会有较大的流行。为有效做好防控工作，一是建议对60岁以上的老人，尤其是建档立卡贫困户中的60岁以上老人提供免费接种乙脑疫苗，提高个人保护能力；二是建议由爱卫办牵头，组织各街道、各乡镇对辖区内的水塘、沼泽、绿化带、养殖场周边等蚊蝇孳生地于4-5月份进行集中消杀，有效消灭蚊蝇虫卵及幼虫，切断传播途径；

（二）以创建规范化预防接种门诊为切入点，完善各接种门诊的数字化建设，积极推进分级集中接种工作，在确保一类疫苗接种率达90%以上的基础上，不断提高水痘、手足口等疫苗的接种率，有效降低托幼机构、中小学生水痘、手足口等聚集性传染病的发生;

(三)不断探索公共卫生疾控项目七项重点工作的工作机制，促进高血压、糖尿病等基本公共卫生各项指标的落实；

（四）加强应急演练，不断提高应对突发公共卫生事件的能力；

（五）加强中医药建设，开展中医特色健康管理。以“治未病”理念为核心，充分发挥中医药优势，将中医药预防保健服务作为重要内容，大力推进健康促进模式，加强中医养生保健宣传引导，积极利用新媒体传播中医药养生保健知识;

（六）加强单位自身建设，不断提高履职能力。