临床医学专业实习鉴定-实习报告-好范文网

正文

第一篇：临床医学实习鉴定

临床医学实习鉴定

床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想，临床医学实习鉴定。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.

病历的誊写要体现(请收藏好范文，请便下次访问WwW.hAOWORd.COm)以下几个部分:

1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.

2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.

3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.

4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.

5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.

7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.

1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.

2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况.

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.

还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.

通过实习，我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点

第一，要注意个人形象，实习鉴定《临床医学实习鉴定》。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，

不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn。这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第二篇：临床医学专业实习鉴定

临床医学专业实习鉴定

本人在校期间，热爱祖国，热爱医学事业。在“厚德博学，精益求精”八字校训的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师，团结同学，积极完成院系交给的各项任务，在临床实习期间，积极向临床各科上级医师学习医学知识，为日后的学习、工作打下坚实的基础。我不断地完善自我、充实自我，提高自我。在师友的教育和鼓励下，我不断努力下，打下了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。深深地感受到，理论知识与临床相结合的重要；广西医科大学成教院给了我知识的源泉，是我步入了医学事业，在两年时间里丰富了我的医学理论，从无到有，从简单到深奥，我逐渐了解了人体的结构，生理、病理等特点。但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。尽我微薄的力量，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名合格的好医生！

大学3年，塑造了一个健康、充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到，眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是在不断变化、发展的，要用发展的眼光看问题，自身还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展，得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的大学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。

第三篇：临床医学实习鉴定表

临床医学实习鉴定表

同济大学医学院

临床医学专业临床实习规定

一、目的要求：

临床实习是医学教育的重要环节，是从理论学习过渡到临床工作的重要阶段，临床医学实习鉴定表。在此期间，要求学生综合运用基础医学、临床医学的知识和技能到临床实际工作中,全面参加内、外、妇、儿科等学科的临床实习。通过在上级医生指导下参与接诊、处治病人，学会对常见病，多发病的诊断和处理，熟悉一般疑难急病症的诊断和处理原则。正确掌握临床工作中的常见诊疗操作技术，培养独立思考和独立工作的能力。在临床实习中培养学生的专业思想和对职业的理解，学会医患沟通技能、人文关怀能力，养成优良的医疗作风和职业道德。通过实习了解医疗法律法规和医院的工作流程，参与预防和保健工作。为毕业后独立从事专业工作打下扎实的基矗

二、组织机构

(一)在医学院分管教学副院长的领导下，医学院教学办公室全面规划、检查实习工作。

(二)各附属医院(临床医学系)的主要任务为：在分管副院长领导下，各附属医院(系)教学办公室负责学生的实习工作。

1.制订毕业实习计划、根据医学生能力培养要求编写各科毕业实习大纲。

2.根据实习大纲的要求，制订实习轮转安排。

3.检查实习计划的执行情况，解决实习中存在的问题。

4.检查落实各科实习出科考核。

5.总结与交流临床实习的经验，提高实习质量。

(三)各实习医院应成立由分管教学的院领导、教学办公室(医教科)和教师、管理人员组成的教学委员会。并有专人负责生产实习工作。实习医院的主要任务为：

1.组织安排学生执行临床实习计划。

2.检查学生临床实习计划完成情况。

3.做好学生的思想政治工作。

4.学生进入医院时，负责介绍医院的一般情况，并解决学生住宿、膳食及生活等方面的问题。

5.定期总结及交流经验。

(四)各教研室(科)是直接领导实习的一级组织，教研室(科)主任应对学生的实习质量负责，各教研室(科)应指定专人主管实习医师教学和思想工作，其主要任务是：

1.组织进行入科教育，介绍病室情况，包括组织机构、规章制度、职责等并安排实习工作。

2.根据实习大纲，制定实习进度，并对学生进行业务指导。

3.检查实习完成情况，了解学生的服务态度、劳动纪律等，及时向教研室(科)主任汇报，实习鉴定《临床医学实习鉴定表》。

4.每学科实习结束时，对学生毕业实习阶段小结作出全面的评价和评分。

三、具体规定：

(一)每周实习时间定为六天。节假日按照医院和科室的安排参与临床工作。

(二)各学科毕业实习结束前要进行出科考核，成绩以百分制计算。

(三)在学生进入实习医院时，应先进行入院教育。

(四)党、团和班级活动按学院和医院相关部门和学生社团的安排进行。

四、实习时间安排

毕业实习时间安排

科别内科外科妇产科小儿科眼科耳科放射科皮肤科心电图传染科急诊医学强化实习

周数12126622222222

五、实习考核

1.各科(包括二级、三级学科)实习结束的出科考核。

2.实习结束后参加医学院组织的客观结构多站临床考核(osce)。

实习医师职责暂行规定

一、学生毕业实习期间，必须遵守实习医院各项规章制度。

二、学生到达实习岗位后，称为实习医师。在政治思想、业务学习、生产管理等方面应服从实习医院的党政领导。及时完成上级医师交给的医疗和各项有关任务。

三、实习医师在上级医师的指导下负责上级医师所管病床的诊疗工作。实习医师要经常深入病房，及时了解所管病人的病情、饮食、思想和护理工作的情况.如发现有特殊变化，应及时报告上级医师请示处理。实习医师在检查病人时，态度应严肃认真。男实习医师需要对女病人进行妇科检查时.必须经上级医师同意，并有第三者医护人员在旁。

四、实习医师24小时病房负责制，每天早晨上班前对所管病员进行巡视检查，做好上午查房的准备工作，按时跟随上级医师参加病房医护交接-班和早查房;扼要地报告病人情况、检查结果，提出诊断处理意见;查房后应在病程录中准确记录上级医师的查房意见;完成所安排的工作和阅读指定的自学参考文献，每天下午和晚上应在上级医师带领下，进行查房。

五、实习医师接到新病人入院通知后，应立即去病房查病员的病情，在次日查房前(至迟24小时内)写好完整病史。第一次病程录和医嘱，应由上级医师带领在病员人院后2小时内完成。对一般病员隔天记录病程一次，重病员做到每天记录.危急病情应随时记录。住院期较长的病员.每月应作一次病程小结。实习医师在接到急诊病员入院通知后，应立即去病房，在上级医师指导下认真检查，及时处理。

六、实习医师在轮转科实习结束前必须写好交-班小结。对他科转来病员的病史不须全部重写，只写转科记录。病人出院前应写出院录二份，一份写在病史上，一份写在门诊病史卡上。

七、实习医师在完成医疗工作时。并应兼掌护理。在内、儿科实习时，值班的次日清晨应完成病区内病员空腹采血。对特殊治疗(如注射洋地黄类、氨茶碱等药物)及临时输液治疗必须由实习医师执行。并应协同护士做些护理、治疗(如灌肠等)和手术前的皮肤准备等项工作。(并可根据各实习医院具体情况具体决定)。

八、实习医师参加科内有关病例分析、临床病理讨论、死亡病例讨论、尸体解剖工作以及全院组织的学术活动。

九、凡贵重、麻-醉-药品的处方、在门诊急诊实习期间处理病人的处方、病假单、营养单、死亡证明等，均须经上级医师复校签章方为有效。实习医师实习时诊断和治疗操作也应在上级医师指导下进行。

十、实习医师在工作和学习中.必须谦虚谨慎，养成理论联系实际与实事求是的良好学风。注意基础训练，反对单纯追求技术操作的倾向。爱护医疗器械和国家一切财产。如有损坏，应按实习单位的赔偿制度进行赔偿和处理，贵重仪器未经上级医师同意，不能擅自动用。

十一、严格遵守保护性医疗制度，病人及其家属询问诊断治疗或预后等情况，应遵照上级指导医师的意见。耐心向病人及家属解答。但对一些预后不良的病人或自己不大清楚的问题，应请示上级医师，再作解答。

十二、实习医师在实习期间如发生严重医疗差错、事故或违法乱纪行为者.除向上级医师汇报外.还应及时报系部。按情节轻重给予批评教育或纪律处分。

十三、实习医师的法定假日和星期日休息，一般应采取轮休的方法。星期日不值班或出夜班休息者，休息时间自上午交接-班查房完毕，做好一般处理后方能离开。

第四篇：临床医学实习自我鉴定

临床医学实习自我鉴定

这次，在学校的组织安排下我来到**人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了，这次经历可谓收获颇丰，使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭，在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，积极主动的学习。

第五篇：临床医学实习自我鉴定

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。